Uso común en la población general de ayudas de enriquecimiento sexual y drogas para mejorar la experiencia sexual.
Foxman B, Aral SO, Holmes KK.
Sex Transm Dis. 2006 Mar;33(3):156-62.
Participantes en una encuesta telefónica al azar realizada en Seattle entre 2003 y 2004 entre residentes de 18 a 39 años de edad, fluidos en inglés. El uso de ayudas al enriquecimiento sexual y de drogas para mejorar la experiencia sexual durante un período típico de 4 semanas fue de 27% y 13%, respectivamente, de los participantes. Entre los usuarios de drogas, las sustancias más usadas fueron el alcohol (83.7%), la marihuana (34.7%), el éxtasis o "séxtasis" (éxtasis combinado con sildenafil) (8.2%), y sildenafil (7.5%). Las personas que reportaron usar ayudas de enriquecimiento sexual y drogas para mejorar la experiencia sexual tuvieron mayor probabilidad de involucrarse en conductas sexuales asociadas con un riesgo mayor de adquirir y transmitir una ITS, tales como tener parejas en relaciones polígamas, y múltiples parejas en los 12 meses anteriores.
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Uso de gama-hidroxi-butirato (GHB) entre hombres gay y bisexuales.
Addictive Behaviors, en prensa, disponible en línea
Examinamos el uso de GHB en una muestra de 450 hombres gay o bisexuales, usuarios de “drogas de diseño” (club drugs). De ellos, 29% indicaron usaron la sustancia en el pasado reciente. Los usuarios de GHB eran similares a aquellos en la muestra que reportaron no usarla en los factores demográficos clave, aunque los usuarios de GHB tuvieron mayor probabilidad de identificarse como gay o bisexuales y eran ligeramente de mayor edad. El uso múltiple de drogas era común, con cerca de la mitad de los usuarios de GHB combinándola con metanfetamina, MDMA, o ketamina; aproximadamente una cuarta parte también usaba GHB con alcohol. Los participantes reportaron que la GHB a menudo era usado en los clubes nocturnos, en “fiestas de circuitos,” fiestas sexuales, y clubes sexuales, siendo los hombres VIH-positivo más proclives a usar la sustancia en contextos sexuales.******
Evaluando la factibilidad de servicios de reducción de daños para hombres que tienen sexo con hombres: el estudio del “menú del desayuno de anoche”.
Rose VJ, Raymond HF, Kellogg TA, McFarland W.
Harm Reduct J. 2006; 3: 29. Publicado en línea antes de su impresión el 3 de octubre, 2006
http://www.pubmedcentral.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1609109
Entre los hombres que se hacen anónimamente la prueba de VIH en San Francisco, California, la incidencia del VIH entre los usuarios de metanfetamina (MA) es de 6.3% comparada con 2.1% entre los no-usuarios. Durante 4 meses en 2004, proveímos servicios de reducción de daños a 55 hombres que tienen sexo con hombres, en tres vecindarios de San Francisco de la 1 de la noche a la 5 de la mañana. Intercambiamos 2000 agujas en 233 visitas, distribuimos 4500 condones y lubricantes, y ofrecimos 21 pruebas de VIH y 12 de ITS. Setenta y ocho por ciento usaron MA en los últimos 3 meses; casi 25% usó MA a diario en el mismo período. Del 65% que se había inyectado alguna vez, 97% se inyectó MA y 13% lo hizo varias veces al día.
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Factores asociados con el uso reciente de sildenafil (viagra) entre hombres que tienen sexo con hombres en Estados Unidos.
Sánchez TH, Gallagher KM.
TSanchez@cdc.gov
J Acquir Immune Defic Syndr. 2006 May;42(1):95-100.
Once por ciento (131/1177) de un grupo de hombres que tienen sexo con hombres reportaron uso reciente de Viagra. Los usuarios eran mayores (razón cruzada ajustada [aOR, por sus siglas en inglés] = 2.4 a 6.2, IC 95%: 1.2 a 13.6); tenían mayor probabilidad de estar infectados con el VIH (aOR = 2.0, IC: 1.0 a 3.9); reportaron más parejas masculinas (aOR = 2.4 a 2.7, IC: 1.2 a 5.4); tenían dos veces mayor probabilidad de tener sexo anal desprotegido con una pareja masculina no-primaria (aOR = 2.1, IC: 1.2 a 3.5); y tenían una probabilidad tres veces mayor de reportar uso ilícito de drogas (aOR = 3.1, IC: 1.9 a 5.2). Cincuenta y cinco por ciento (70/131) de los usuarios de Viagra tomaron drogas ilícitas simultáneamente.
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El uso de metanfetamina y sildenafil (Viagra) está vinculado con sexo anal receptivo e insertivo desprotegido, respectivamente, en una muestra de hombres que tienen sexo con hombres.
Mansergh G, Shouse RL, Marks G, Guzmán R, Rader M, Buchbinder S, Colfax GN.
gcm2@cdc.gov
Sex Transm Infect. 2006 Abr;82(2):131-4.
La muestra (n = 388) era diversa en raza/etnia, edad, ingreso, escolaridad, status VIH, e identificación homo- o bisexual. Más de la mitad (53%) reportó sexo anal desprotegido, tanto insertivo (29%) como receptivo (37%) durante su más reciente encuentro sexual anal; 12% reportó sexo anal insertivo desprotegido y 17% sexo anal receptivo desprotegido con una pareja VIH discordante o desconocido. La metanfetamina fue usada por 15% y el sildenafil por 6% de los hombres antes o durante el encuentro; 2% usaron ambas drogas. En el análisis multivariado, que estandarizó los efectos de los factores demográficos y del uso de otras sustancias, el uso de metanfetamina estuvo asociado al sexo anal receptivo desprotegido (razón cruzada -- OR, 2.03; IC 95%, 1.09 a 3.76), y el uso del sildenafil estuvo asociado con el sexo anal insertivo desprotegido (OR, 6.51; IC, 2.46 a 17.24). Los efectos fueron mayores con parejas sexuales con status VIH discordante o desconocido, específicamente.
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Uso recreativo de Viagra y riesgo sexual entre hombres que abusan de las drogas.
Dennis G. Fisher, Robert Malow, Rhonda Rosenberg, Grace L. Reynolds, N. Farrell, Adi Jaffe
American Journal of Infectious Diseases 2 (2): 107-114, 2006
Los indicios han apuntado de manera creciente a un uso recreativo de las drogas entre poblaciones jóvenes, siendo la Viagra una de las adiciones a la mezcla. Estudios recientes lo identifican como abuso de sustancias, pero la mayoría reporta una combinación de riesgos en el sexo y en el uso de drogas. Los participantes fueron 640 hombres reclutados de tres programas de prevención del VIH en el Condado de Los Ángeles. La edad promedio fue de 43.97 años. En cuanto a la orientación sexual, 79% eran heterosexuales, 8% bisexuales y 12% gay. La composición racial era 45% anglosajones (blancos), 35% afro-americanos y 19% hispanos. La raza blanca fue un factor de riesgo importante. Los hombres que tenían sexo con hombres tenían mayor probabilidad de usar Viagra. El sexo anal insertivo fue un co-factor significativo entre los usuarios heterosexuales de Viagra en el sexo transaccional con mujeres. En la muestra general y en los subconjuntos de hombres jóvenes y menos jóvenes, heterosexuales y HSH, todos los modelos predictivos identificaron las drogas de diseño como co-factores significativos en el uso de Viagra. Detectamos asociaciones positivas consistentes entre el uso de Viagra y el uso de anfetaminas inmediatamente antes o durante el sexo.
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Un estudio epidemiológico y de conocimientos, actitudes, creencias y prácticas sobre ITS en hombres de edad avanzada.
Tan HH, Wong ML, Chan RK.
hhtan@nsc.gov.sg
Singapore Med J. 2006 Oct;47(10):886-91.
http://www.sma.org.sg/smj/4710/4710a9.pdf
Ciento cuatro hombres fueron enrolados en el estudio. La mayoría (92.3 por ciento) eran de origen chino, ay 62.5 por ciento tenían entre 50 y 59 años, 25.9 por ciento entre 60 y 69 años, y 11.5 por ciento 70 años y más. Los pacientes eran predominantemente heterosexuales, y tenían niveles bastante bajos de escolaridad -- 85.6 por ciento de los pacientes habían recibido educación escolar primaria o secundaria. La mayoría (79.8 por ciento) de los hombres habían estado sexualmente activos en los seis meses anteriores, y 37.3 por ciento obtuvieron sexo por paga durante ese lapso. 29.8 por ciento de los hombres reportaron haber tomado drogas tales como sildenafil (Viagra) o drogas similares como vardenafil (Levitra) o tadalafil (Cialis). 56.7 por ciento de los hombres tenían infecciones activas, siendo la uretritis no-gonocócica (15.4 por ciento), las verrugas genitales (12.5 por ciento) y la gonorrea (10.6 por ciento) las más comunes. En general, el uso del condón era aceptado como una forma efectiva de prevenir la transmisión de las ITS. No obstante, muchos de los participantes sentían que el uso del condón reducía su placer sexual, y 38.5 por ciento sentía que los condones eran molestos.
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¿"Coito por siempre"? Contra-historias de hombres sobre la "disfunción eréctil": Sexualidad masculina y envejecimiento.
Potts A, Grace VM, Vares T, Gavey N.
annie.potts@canterbury.ac.nz
Sociol Health Illn. 2006 Abr;28(3):306-29.
En ese trabajo exploramos algunas de las formas en que las nociones sobre el envejecimiento y la sexualidad masculina están cambiando en la cultura popular y en los textos médicos como respuesta al advenimiento de la Viagra y la creciente autoridad de la biomedicina en esta área. También demostramos cómo el reciente endose biomédico del “coito por siempre” (el imperativo de mantener una [hetero]sexualidad masculina juvenil activa – definida en términos de orgasmo masculino a través del coito) puede ser desafiado por las experiencias personales relatadas por los hombres más ancianos que están, o han estado, afectados por dificultades eréctiles y han usado drogas tales como la Viagra. Presentamos las perspectivas de hombres heterosexuales de mediana o avanzada edad en Nueva Zelanda, cuyos relatos cuestionan el privilegio asignado por la biomedicina contemporánea a las erecciones y al coito “a cualquier costo y a cualquier edad”. Argüimos que la presión actual para identificar y tratar la llamada disfunción eréctil (y restaurar las erecciones y el coito en las relaciones) niega las experiencias propias de hombres sobre formas alternativas de relacionarse sexualmente, que ellos identifican como “normales”, “saludables”, “placenteras” y “satisfactorias” para ellos y sus parejas; esa presión también subestima la comprensión que tienen de tales cambios como resultados positivos del envejecimiento, la experiencia y la madurez.
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Uso de estimulantes y conducta de riesgo de VIH: La influencia de la participación de los pares en los grupos de apoyo.
Thomas Lyons, Gopika Chandra, Jerome Goldstein
thlyons@uic.edu
AIDS Education and Prevention, Vol 18, Número 5 Oct 2006: 461-473
Este estudio examina a los “grupos de 12 pasos” [1] para la recuperación del uso de metanfetamina y cocaína que son asistidos por hombres que tienen sexo con hombres y el impacto de la asistencia en el comportamiento de riesgo de adquirir VIH. Se realizaron sesenta y dos entrevistas iniciales, y observaciones etnográficas. Con el ingreso al programa, el número promedio reportado de parejas sexuales se redujo de unos siete a uno por mes, y la proporción que tuvo sexo anal desprotegido declinó de 70% a 24%. Los hombres VIH positivo tenían mayor probabilidad que los VIH negativo de reportar sexo anal desprotegido mientras usaban los estimulantes, pero menor probabilidad durante la recuperación. Los datos cualitativos sugieren una transición de la cocaína a la metanfetamina en Chicago, y que la reducción en las parejas es debida al temor a recaer en situaciones sexuales más que a las enseñanzas de los programas.
[1] Alcohólicos anónimos, adictos anónimos, neuróticos anónimos, etc.
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